Svimmel eller ustø? Vanlige årsaker, undersøkelser og behandling

Føles det som om kroppen ikke helt samarbeider? Svimmelhet og ustøhet er blant de vanligste årsakene til at mennesker oppsøker hjelp i helsevesenet. For noen kjennes det ut som om rommet snurrer. Andre beskriver en følelse av å gå på en båt, være gyngende i kroppen eller ikke helt stole…

Føles det som om kroppen ikke helt samarbeider?

Svimmelhet og ustøhet er blant de vanligste årsakene til at mennesker oppsøker hjelp i helsevesenet.

For noen kjennes det ut som om rommet snurrer. Andre beskriver en følelse av å gå på en båt, være gyngende i kroppen eller ikke helt stole på balansen sin.

Selv om mange opplever svimmelhet i løpet av livet, er det ikke alltid enkelt å forstå hva som faktisk forårsaker symptomene. Svimmelhet kan komme fra balanseorganet i det indre øret, synssystemet, nervesystemet, nakken eller en kombinasjon av flere faktorer.

På Fetsund Kiropraktorsenter tilbyr kiropraktor Marie Hermansen grundig utredning og behandling av svimmelhet, ustøhet og balanseforstyrrelser for pasienter i Fetsund, Lillestrøm, Sørumsand og omegn.

Svimmelhet og ustøhet kan skyldes mange ulike årsaker. Derfor er en grundig undersøkelse ofte nøkkelen til å finne riktig diagnose og behandling.

**Svimmelhet kan ha mange ulike årsaker.** Derfor er en grundig undersøkelse ofte det viktigste første steget. Målet er å finne årsaken til symptomene og legge grunnlaget for riktig behandling.

Hva er forskjellen på svimmelhet og ustøhet?

Mange bruker begrepene om hverandre, men de beskriver ofte ulike opplevelser.

Svimmelhet

Svimmelhet kan oppleves på mange forskjellige måter. Noen kjenner at rommet snurrer rundt dem, mens andre beskriver en mer diffus følelse av gynging eller ustabilitet.

Vanlige beskrivelser er:

  • Karusellsvimmelhet
  • Gynging eller sjøsykefølelse
  • Følelse av å være lett i hodet
  • Følelse av at omgivelsene beveger seg
  • Ubehag ved hodebevegelser

Ustøhet

Ustøhet handler ofte mer om balanse og kontroll enn om selve svimmelhetsfølelsen.

Mange beskriver:

  • Usikker gange
  • Følelse av å trekke til én side
  • Vansker med å gå i mørket
  • Økt behov for støtte
  • Frykt for å falle

Noen opplever bare svimmelhet. Andre opplever hovedsakelig ustøhet. Mange har en kombinasjon av begge deler.

Vanlige årsaker til svimmelhet og ustøhet

Krystallsyke (BPPV)

Krystallsyke er en av de vanligste årsakene til svimmelhet.

Tilstanden oppstår når små kalkkrystaller i balanseorganet løsner og havner i feil buegang. Dette fører til kortvarige, men ofte kraftige episoder med karusellsvimmelhet.

Symptomene utløses ofte av bestemte hodebevegelser. Mange forteller at de blir svimmel når de:

  • Snur seg i sengen
  • Legger seg ned
  • Ser opp mot taket
  • Bøyer seg frem

Mange opplever betydelig bedring etter målrettet behandling med reposisjoneringsmanøvre.

Les mer om krystallsyke her

Vestibularisnevritt

Vestibularisnevritt skyldes en betennelsesreaksjon i balansenerven.

Tilstanden kommer ofte plutselig og kan oppleves dramatisk. Mange beskriver at de våkner eller blir akutt dårlige med kraftig svimmelhet og kvalme.

Vanlige symptomer inkluderer:

  • Akutt og kraftig svimmelhet
  • Kvalme
  • Oppkast
  • Betydelig ustøhet
  • Vansker med å gå normalt

Selv om de kraftigste symptomene ofte avtar i løpet av dager eller uker, kan enkelte oppleve restsymptomer som krever vestibulær rehabilitering.

Vestibulær migrene

Vestibulær migrene er en av de vanligste årsakene til tilbakevendende svimmelhet, men blir ofte oversett.

Mange blir overrasket når de får vite at migrene ikke nødvendigvis innebærer kraftig hodepine. Hos enkelte er svimmelheten faktisk det mest fremtredende symptomet.

Vanlige symptomer kan være:

  • Episoder med svimmelhet
  • Hodepine
  • Lys- og lydsensitivitet
  • Ubehag i butikker og travle miljøer
  • Ustøhet og bevegelsesintoleranse

Behandlingen retter seg ofte mot symptomlindring, håndtering av triggere og bedre forståelse av symptomene.

Nakkesvimmelhet

Ved cervikogen svimmelhet, ofte kalt nakkesvimmelhet, ser man gjerne en kombinasjon av svimmelhet og plager fra nakken.

Mange beskriver at hodet føles «ute av synk» med kroppen eller at de blir mer ustø når nakken er ekstra stiv og smertefull.

Typiske symptomer inkluderer:

  • Nakkesmerter
  • Stivhet
  • Muskelspenninger
  • Ubalanse
  • Diffus svimmelhet

Les mer om nakkesvimmelhet her

Svimmel når du reiser deg opp av senga? Eller er du svimmel når du er ute og går? Årsakene kan være sammensatt, men relaterte.

PPPD (vedvarende svimmelhet)

PPPD står for Persistent Postural-Perceptual Dizziness.

Dette er en tilstand der hjernen blir overfølsom for balanseinntrykk etter en tidligere hendelse. Tilstanden kan blant annet oppstå etter:

  • Krystallsyke
  • Vestibularisnevritt
  • Vestibulær migrene
  • Kraftig stress eller sykdom

Mange beskriver at de føler seg «gyngende» eller ustø store deler av dagen.

Vanlige symptomer er:

  • Konstant eller nesten konstant gyngende følelse
  • Ustøhet
  • Ubehag i butikker og kjøpesentre
  • Forverring ved mye visuelle inntrykk

Hvorfor er riktig diagnose så viktig?

Svimmelhet er et symptom – ikke en diagnose.

To personer kan oppleve tilsynelatende like symptomer, men ha helt forskjellige årsaker til plagene. Derfor vil heller ikke den samme behandlingen passe for alle.

Behandling som fungerer godt ved krystallsyke vil for eksempel ikke nødvendigvis hjelpe ved vestibulær migrene eller PPPD.

Derfor er en grundig undersøkelse avgjørende.

Hvordan undersøkes svimmelhet?

Undersøkelsen tilpasses symptomene dine og funnene som gjøres underveis.

Den kan blant annet inkludere:

  • Grundig sykehistorie
  • Nevrologisk screening
  • Balanseundersøkelse
  • Ganganalyse
  • Undersøkelse av nakkefunksjon
  • Testing av øyebevegelser
  • Posisjonstester
  • Vurdering med VNG-briller ved behov

Målet er å finne årsaken til symptomene og samtidig utelukke alvorlige tilstander. På den måten får du riktig behandling til rett tid.

Når bør du oppsøke hjelp?

Du bør få svimmelheten vurdert dersom:

  • Symptomene kommer tilbake gjentatte ganger
  • Du føler deg mer ustø enn tidligere
  • Du har falt eller er redd for å falle
  • Svimmelheten påvirker jobb eller fritid
  • Du unngår aktiviteter på grunn av symptomene

Kontakt akutt helsehjelp dersom svimmelheten oppstår sammen med:

  • Lammelser
  • Talevansker
  • Dobbeltsyn
  • Kraftig nyoppstått hodepine
  • Brystsmerter
  • Bevissthetstap

Hvordan behandles svimmelhet?

Behandlingen avhenger av årsaken til symptomene.

Etter at riktig diagnose er stilt, kan aktuelle tiltak inkludere:

  • Reposisjoneringsmanøvre ved krystallsyke
  • Vestibulær rehabilitering
  • Blikkstabiliseringsøvelser
  • Balanseøvelser
  • Nakkebehandling
  • Triggerpunktbehandling
  • Traksjonsbehandling
  • Nålebehandling
  • Individuelt tilpassede øvelser
  • Henvisning videre ved behov

Målet er å redusere symptomene, bedre balansen og hjelpe deg tilbake til normal aktivitet.

Vanlige spørsmål om svimmelhet

Er svimmelhet farlig?

Som regel skyldes svimmelhet ufarlige tilstander, men nyoppstått eller uforklarlig svimmelhet bør undersøkes.

Kan stress gi svimmelhet?

Ja. Stress kan både utløse og forsterke svimmelhet hos enkelte personer.

Kan nakken gi svimmelhet?

Ja. Nakkesvimmelhet er en kjent årsak til ubalanse og diffus svimmelhet.

Kan svimmelhet gå over av seg selv?

Noen tilstander kan bli bedre over tid, men riktig diagnose kan ofte forkorte forløpet betydelig.

Kan eldre bli mer ustø uten å være syke?

Ja. Aldersrelaterte endringer i syn, balanseorgan og muskelfunksjon kan påvirke balansen, men økende ustøhet bør likevel vurderes.

Les mer om krystallsyke hos eldre her

Undersøkelse og behandling hos Kiropraktor Marie Hermansen

Kiropraktor Marie Hermansen har over 10 års klinisk erfaring og omfattende kursing innen svimmelhet, krystallsyke og vestibulær rehabilitering.

Målet er å finne årsaken til symptomene og tilby behandling som er tilpasset den enkelte pasient.

Bestill time her!

Opplever du svimmelhet, ustøhet eller balanseproblemer?

Ta kontakt med Kiropraktor Marie Hermansen ved Fetsund Kiropraktorsenter for vurdering og behandling.

Tidlig utredning kan ofte bidra til raskere bedring og større trygghet i hverdagen

Referanser: • Clinical Practice Guideline: Benign Paroxysmal Positional Vertigo (2017)Diagnostic Criteria for Persistent Postural-Perceptual Dizziness (PPPD) (2017)Vestibular Migraine: How to Sort It Out and What to Do about it (2019)TiTrATE: A Novel Approach to Diagnosing Acute Dizziness and Vertigo (2015)