Våre vanligste triggerpunkter

  Mange beskriver «muskelknuter» – små, ømme punkter som både kan gjøre vondt lokalt og sende smerter til andre steder i kroppen. De oppstår ofte ved langvarig spenning, overbelastning eller mye stillesitting, og kan bidra til hodepine samt nakke‑, skulder‑, rygg‑ og setesmerter. I denne artikkelen får du en enkel…

 

Mange beskriver «muskelknuter» – små, ømme punkter som både kan gjøre vondt lokalt og sende smerter til andre steder i kroppen. De oppstår ofte ved langvarig spenning, overbelastning eller mye stillesitting, og kan bidra til hodepine samt nakke‑, skulder‑, rygg‑ og setesmerter. I denne artikkelen får du en enkel forklaring på hva triggerpunkter er, hvordan de kjennes ut i ulike muskelgrupper, og hvorfor vi behandler dem slik vi gjør.

Nedenfor går vi gjennom noen av de vanligste musklene der vi finner triggerpunkter i klinikken, og hvordan de typisk kjennes ut.

Nakke og skuldre

Trapezius – «kappemuskelen»

Triggerpunkter i nakke‑ og skuldermuskulatur kan gi et bredt spekter av symptomer, både lokalt og som utstrålende smerter til hode, ansikt og øvre del av rygg.

Vanlige symptomer er blant annet:

  • Smerter i bakhodet

  • Smerter i bakre del av nakken

  • Smerter i kinnet, noen ganger liknende bihuleplager

  • Hodepine eller migrene‑lignende smerter

  • Smerter midt i brystryggen

  • Vansker med å holde armene oppe over tid (for eksempel når man henger opp tøy eller bretter laken)

  • Smerter i tinning og rundt øyenbryn

  • Tinningshodepine

  • Kjeveplager og symptomer fra kjeveleddet (TMD/TMJ)

  • Smerter øverst i brystryggen

I tillegg kan man sekundært også oppleve:

  • Smerter på baksiden av skulderen

På illustrasjoner av triggerpunkter er det ofte markert små «X» der selve triggerpunktet ligger i muskelen. Fargenede røde områder viser hvor smerten typisk kjennes (referert smerte). Jo mørkere rødfarge, desto vanligere er det at pasienter rapporterer smerte akkurat i dette området.

Nakkemuskulatur langs bakhodet (splenus)

Små, dype muskler øverst i nakken kan gi:

  • Trykkende hodepine bak og oppover i hodet, samt “bak” øynene.

  • Ømhet ved trykk helt oppe ved skallefestet

  • Forverring ved mye skjermbruk, lesing eller når du skyver hodet fremover

  •   Kan være bidragsyter til nakkesvimmelhet

Triggerpunkt øvre nakkemuskler

 

Skulderblad og overarm

Infraspinatus og teres minor

Disse musklene ligger på baksiden av skulderbladet og er viktige for stabilitet i skulderen. Stramheten her kommer ofte av overaktive muskler på fremsiden av skulderen.

Typiske symptomer:

  • Verk på baksiden av skulder og overarm

  • Smerter som kan stråle ned mot utsiden av underarm og hånd

  • Forverring ved løft til siden, kasting, bæring eller mye «musearm»-arbeid

Triggerpunkt infraspinatus
Triggerpunkt Teres minor

Brystrygg og mellom skulderbladene

Musklene mellom skulderbladene (blant annet rhomboideus og deler av trapezius) får ofte triggerpunkter ved mye stillesitting eller når vi «synker sammen» foran PC. Litt som Infraspinatus og Teres minor.

Typiske symptomer:

  • Murrende smerter midt mellom skulderbladene.

  • Følelse av «låsning» i ryggen, trang til å strekke seg eller «knekke» opp.

  • Smerter som øker utover dagen, spesielt i stillesittende jobber.

Triggerpunkt Rhomboideus

Korsrygg og sete

Setemuskulaturen (gluteus-gruppen)

I setet finner vi mange viktige stabiliseringsmuskler. Triggerpunkter her er svært vanlige – både hos dem som sitter mye og hos dem som løfter tungt.

Typiske symptomer:

  • Verk i setet på én eller begge sider

  • Smerter som kan stråle mot korsrygg eller ned på baksiden/lateralt på låret

  • Forverring ved mye sitting, særlig på hardt underlag, eller ved løft

Gluteus maximus triggerpunkt
Muskelknute/triggerpunkt Gluteus medius
Triggerpunkt i Gluteus minimus. Dette kan minne om isjas, piriformissyndrom ol.
Samme muskel, bare litt andre punkter.

Dype setemuskler (blant annet piriformis)

Dype triggerpunkter kan:

  • Gi «isjias-lignende» smerter ned på baksiden av låret

  • Kjennes som en dyp, stikkende smerte midt i setet

  • Forverres ved mye gåing i trapper, løping eller lange bilturer

Piriformissyndrom er relativt godt kjent?

Lår og legger

Forside lår (rectus femoris)

Denne muskelen er en del av quadriceps og er aktiv ved gange, løping og når du reiser deg.

Typiske symptomer:

  • Smerter på forsiden av låret, ofte mest rundt kneet

  • Stramhetsfølelse når du går i trapper eller reiser deg fra sittende

  • Ømhet ved trykk midt på låret

Smerter i kneet og fremside lår kan forklares med denne muskelen!

Leggmuskler (gastrocnemius)

Triggerpunkter i tykkleggen kan:

  • Gi smerter bak i kneet eller ned i leggen

  • Kjennes som krampelignende smerter ved belastning

  • Forverres ved løping, hopping eller mye ståing

Det kan vært lurt å sjekke ut disse triggerpunktene om du har smerter under foten eller i leggen!

Hvorfor oppstår muskel triggerpunkter?

De vanligste årsakene er:

  • Langvarig ensidig belastning (for eksempel stillesitting foran PC) PS: Les også om funksjonell muskeltesting og hvordan dette fletter seg inn i triggerpunkter og hvorfor de oppstår!

  • Gjentatte, monotone bevegelser

  • Akutt overbelastning, som å «ta i for hardt» på trening eller jobb

  • Stress og dårlig søvn, som gjør at muskulaturen aldri helt «slipper taket»

Over tid kan muskelfibrene bli stående i en vedvarende, lokal «kontraksjon». Det gir økt spenning, dårligere blodsirkulasjon og opphopning av stoffskifteprodukter – noe som igjen gjør området ømt og smertefullt.

Hva kan du gjøre med triggerpunkter?

Behandling kan bestå av:

  • Manuell behandling: trykk på selve punktet, muskel- og bindevevsmassasje

  • Nålebehandling (IMS/tørrnåling)

  • Tøyninger og øvelser som bedrer sirkulasjon og avspenning

  • Justering av arbeidsstilling, pauser, ergonomi og aktivitetsnivå

Som pasient kan du ofte komme langt med:

  • Korte mikropauser gjennom dagen

  • Enkle sirkulasjonsøvelser for nakke, skuldre og hofter

  • Variasjon mellom sittende, stående og gående arbeid

  • Rolige bevegelser og pust når du merker at du «biter deg fast» i skuldrene

Kontakt oss!

Hos Fetsund Kiropraktorsenter er vi dedikert til å hjelpe deg med å oppnå bedre helse og funksjon. Ønsker du mer informasjon om triggerpunkter og om det kan være opphav til dine smerter/plager, er du velkommen til å kontakte oss på telefon 46332766 eller benytte vår døgnåpne online booking.

La oss hjelpe deg på veien mot en triggerpunktfri hverdag!

PS: alle bildene i denne artikkelen er hentet fra denne siden der du selv kan gå inn å ta en titt.