Hvorfor blir jeg svimmel?

En enkel guide til de vanligste årsakene til svimmelhet – og når du bør få det sjekket.

Krystallsyke (BPPV) – den vanligste årsaken til kortvarig svimmelhet.

Skrevet av kiropraktor Marie Hermansen

Den vanligste årsaken til plutselige, korte «snurr» i hodet er krystallsyke, også kalt BPPV. Inne i det indre øret sitter små kalkkrystaller som hjelper hjernen å registrere tyngdekraft og bevegelse. Når noen av disse krystallene løsner og havner i en buegang, kan de gi kraftige, men kortvarige anfall av svimmelhet.

Mange beskriver at det «slår til» når de legger seg ned, snur seg i senga, bøyer seg frem eller ser opp. Selve snurret varer ofte bare noen sekunder, men kan føles svært intenst og komme med kvalme eller ubehag. Krystallsyke er i seg selv ufarlig, men kan være ekstremt plagsomt og øke risikoen for fall – særlig hos eldre eller hos dem som blir redde og begynner å unngå bevegelse.

Heldigvis finnes det målrettede behandlingsmanøvre (som Epleys manøver) der man bruker bestemte hode- og kroppsbevegelser for å geleide krystallene på plass igjen. Mange opplever rask bedring etter én eller noen få behandlinger hos erfaren behandler, som kiropraktor med kompetanse på krystallsyke.

Når krystallene ikke oppfører seg «som i læreboka»

Ikke all krystallsyke ser ut slik det står beskrevet i læreboka. Hos noen sitter krystallene fast på sanseorganet (cupulolithiasis), eller i andre deler av buegangen enn standardvarianten.

Da kan svimmelheten:

• vare lenger enn bare noen sekunder

• kjennes mer seig, konstant eller «ulgen»

• endre seg med hode- og kropps­stilling, men uten de klassiske, korte snurrene

Noen opplever mest en merkelig ustøhet og blir usikre fordi det ikke stemmer med det de har lest om krystallsyke. I slike tilfeller er det ekstra viktig med en grundig undersøkelse, der behandleren ser etter øyebevegelser (nystagmus), tester flere forskjellige posisjoner og tilpasser manøvrene til akkurat det som skjer i ditt balanseorgan.

Andre vanlige årsaker til svimmelhet fra balanseorganet

Betennelse i balansenerven (vestibulær nevritt / labyrintitt)

Vestibulær nevritt og labyrintitt gir ofte en helt annen type svimmelhet enn krystallsyke. Her kommer plagene gjerne brått: kraftig, vedvarende svimmelhet, kvalme og følelse av at alt snurrer – gjerne i mange timer eller dager. Mange klarer knapt å stå eller gå de første dagene.

Ved undersøkelse med VNG-briller og posisjonstester vil ikke svimmelheten typisk bli verre eller bedre av spesifikke stillinger, slik den ofte gjør ved krystallsyke. Tilstanden går som regel gradvis tilbake, men kan etterlate seg en vedvarende ustøhet. Da kan målrettet vestibulær rehabilitering og trening hjelpe hjernen å «kalibrere seg» igjen.

Migrenesvimmelhet (vestibulær migrene)

Migrenesvimmelhet skyldes ikke krystaller i øret, men hvordan hjernen håndterer balanse- og sanseinntrykk. Noen har typiske migrenehodepiner i tillegg, andre opplever nesten bare svimmelhet. Episodene kan vare fra minutter til dager, og er ofte ledsaget av lys- og lydsensitivitet, kvalme eller «hjernetåke».

Denne typen svimmelhet krever en annen tilnærming enn ren krystallsyke. Behandlingen innebærer ofte en kombinasjon av medikamentell behandling via lege og vestibulær rehabilitering hos kiropraktor eller annen terapeut med kompetanse på svimmelhet.

Årsaker til svimmelhet utenfor øret

Blodtrykk og sirkulasjon

Opplevelsen av at det «svartner» når du reiser deg opp, eller at du blir svimmel ved anstrengelse, kan henge sammen med blodtrykk, puls eller hjerterytme. Dette er forhold som bør vurderes hos fastlege, eventuelt med videre utredning ved behov.

Syn og samspill mellom sanser

Øynene forteller hjernen hvor du er i rommet. Endringer i syn, feil brillestyrke eller dårlig samspill mellom øyne, balanseorgan og muskler kan gi følelse av ustøhet, særlig i travle omgivelser, butikker eller foran skjerm. En grundig vurdering av både syn og balanse kan være viktig for å forstå helheten.

Nakke, muskelspenninger, pust og stress

Langvarig spenning i nakke og skuldre, overflatisk pust og et nervesystem som står litt for mye i «alarmmodus» kan gi en mer diffus, vuggende eller «rar» svimmelhet som er vanskelig å beskrive. Denne typen svimmelhet handler ofte om hvordan hjernen tolker signalene fra kroppen, og kan bli sterkere i perioder med mye stress, dårlig søvn eller smerter.

Når en kiropraktor eller annen svimmelhetskyndig behandler undersøker slike plager, vurderes gjerne både balanseorgan, nakke og muskulatur, pustemønster og hvordan nervesystemet reagerer. Målet er å finne ut om svimmelheten først og fremst skyldes krystaller, en annen balanseforstyrrelse – eller et nervesystem som har blitt ekstra følsomt – slik at behandlingen kan skreddersys til deg.

Når bør du få svimmelheten undersøkt?

Svimmelhet bør undersøkes når den er ny, uvanlig, veldig kraftig – eller kommer sammen med andre symptomer som kan tyde på noe mer alvorlig. Oppsøk akutt hjelp umiddelbart dersom svimmelheten kommer brått sammen med:

• lammelser eller kraftsvikt

• talevansker eller dobbeltsyn

• plutselig, kraftig hodepine

• brystsmerter, pustevansker eller bevissthetstap

Du bør også kontakte lege eller kiropraktor relativt raskt dersom svimmelheten:

• varer over flere dager uten bedring

• kommer i anfall som blir kraftigere eller hyppigere

• utløses av små hodebevegelser og gir kraftig kvalme eller oppkast

• er kombinert med ustøhet, falltendens, høreendringer, øresus eller trykkfølelse i hodet eller ørene

Har du hatt krystallsyke tidligere, men opplever at symptomene endrer karakter, varer lenger enn normalt eller ikke bedres av vanlige øvelser, bør du få en ny vurdering. Ved tvil er det alltid bedre å få svimmelhet sjekket én gang for mye enn én gang for lite. Ved krystallsyke, er det ofte lurt å få den undersøkt og behandlet heller før enn siden.

Konklusjon

Svimmelhet kan oppleves skremmende, men er heldigvis ofte mulig å forstå og påvirke når man får en grundig utredning og en forklaring som gir mening. Målet er ikke bare å «skru av» symptomene der og da, men å finne ut hva som faktisk driver svimmelheten hos akkurat deg – enten det handler om krystaller i indre øret, en balanseforstyrrelse, nakkeplager, stress eller en kombinasjon. Med riktig veiledning, tilpassede øvelser og eventuelt tverrfaglig samarbeid, er det mye som kan gjøres for å skape mer trygghet i kroppen, mindre uro i systemet og en mer stabil hverdag.

Kontakt oss!

Vår kiropraktor Marie Hermansen jobber daglig med svimmelhetspasienter og har en særdeles interesse i både utredning og behandling av slike diagnoser.

Kontakt oss gjerne på telefon 46332766 – eller benytt deg av vår døgnåpne online booking.

Vi gleder oss til å hjelpe deg på vei til en bedre hverdag!

Du kan lese mer om våre behandlere, priser og kontaktinformasjon ved å klikke deg fram i vår hovedmeny.