Svimmel eller ustø? Mulige årsaker og behandling av bla. krystallsyken

Svimmelhet – når er det ufarlig, og når bør du få det undersøkt?   Blir du svimmel når du legger deg ned, snur deg i sengen eller reiser deg raskt? Føles det som om rommet går rundt, eller som om du går på et gyngende båtdekk? Da er du ikke…

Hodepine

Svimmelhet – når er det ufarlig, og når bør du få det undersøkt?

 

Blir du svimmel når du legger deg ned, snur deg i sengen eller reiser deg raskt? Føles det som om rommet går rundt, eller som om du går på et gyngende båtdekk? Da er du ikke alene.

Svimmelhet er en av de vanligste årsakene til at folk oppsøker hjelp, og årsakene kan være mange. I denne artikkelen forklarer kiropraktor Marie Hermansen ved Fetsund Kiropraktorsenter de vanligste formene for svimmelhet, når du bør ta symptomene på alvor, og hvordan en utredning foregår.

Viktig: Informasjonen i artikkelen er generell. Alle mennesker og svimmelhetstilstander er ulike. Er du usikker på symptomene dine, bør du kontakte helsepersonell for råd.

Når oppstår svimmelheten?

Svimmelhet kan sette en stopper for mange hyggelige ting, som for eksempel en god tur i skogen

Hvordan svimmelheten oppleves, og når den oppstår, gir ofte viktige ledetråder til årsaken.

Svimmel når du endrer stilling

Mange opplever at svimmelheten kommer når de:

  • legger seg ned
  • snur seg i sengen
  • setter seg opp
  • bøyer seg fremover

Typisk beskrives det som en kort, men kraftig følelse av at rommet spinner rundt. Dette er vanlig ved krystallsyke.

Følelse av gynging eller ustøhet

Andre opplever ikke at rommet snurrer, men at de er ustødige på beina. Det kan kjennes som:

  • at gulvet beveger seg
  • at man går på en båt
  • at balansen er dårligere enn normalt

Denne typen svimmelhet sees ofte ved svekkelse i balansesystemet eller aldersrelaterte balanseutfordringer.

«Bomull i hodet»

Noen beskriver svimmelheten som en mer diffus følelse:

  • tungt eller uklart hode
  • konsentrasjonsvansker
  • følelsen av å være litt «utenfor» eller fjern

Dette kan blant annet henge sammen med stress, muskelspenninger i nakke og skuldre eller langvarige svimmelhetsplager.

Svimmelhet i butikker og folkemengder

For enkelte er det visuelle inntrykk som utløser symptomene. Vanlige situasjoner er:

  • kjøpesentre
  • travle butikker
  • store folkemengder
  • skjermer og sterke lys

Da kan hjernen få utfordringer med å bearbeide alle sanseinntrykkene samtidig, noe som kan gi svimmelhet og ubehag.

Stress og lite søvn

Mange merker at svimmelheten blir verre i perioder med:

  • høyt stressnivå
  • lite søvn
  • psykisk eller fysisk belastning

I slike perioder er symptomene ofte mer varierende og kan komme og gå gjennom dagen.

Fem vanlige årsaker til svimmelhet

Krystallsyke (BPPV)

Krystallsyke er en av de vanligste årsakene til svimmelhet. Typisk får man korte, kraftige anfall når hodet beveges i bestemte retninger, for eksempel når man legger seg ned, snur seg i sengen eller ser opp.

Anfallene varer som regel bare noen sekunder, men kan oppleves svært ubehagelige. Mange blir også kvalme etterpå.

Nakkesvimmelhet

Nakkesvimmelhet opptrer ofte sammen med stiv nakke, hodepine eller spente muskler i nakke og skuldre.

Mange beskriver symptomene som en diffus svimmelhet eller følelse av ustøhet, spesielt ved raske bevegelser, trening eller stress.

Vestibulær migrene

Vestibulær migrene kan gi svimmelhet både med og uten hodepine. I tillegg kan man oppleve kvalme, lysfølsomhet og en følelse av at kroppen ikke helt følger med.

Ofte finnes det utløsende faktorer som kan identifiseres og håndteres.

Virus på balansenerven (vestibulær nevritt)

Vestibulær nevritt gir ofte akutt og kraftig svimmelhet som kan vare i flere dager. Tilstanden ledsages gjerne av kvalme, ustøhet og problemer med balansen.

Diagnosen stilles blant annet ved å undersøke karakteristiske øyebevegelser.

PPPD (vedvarende postural-perseptuell svimmelhet)

PPPD er en langvarig svimmelhetstilstand der symptomene ofte forverres når man står, beveger seg eller oppholder seg i miljøer med mange synsinntrykk.

Behandlingen består ofte av gradvis tilvenning til bevegelser og aktiviteter som utløser symptomene.

Når bør du kontakte lege eller ringe 113?

Noen symptomer krever rask medisinsk vurdering.

Kontakt lege eller ring 113 dersom du:

  • plutselig blir kraftig svimmel sammen med en ny og intens hodepine
  • får lammelser eller svakhet i arm, ben eller ansikt
  • får problemer med tale eller språk
  • opplever dobbeltsyn
  • mister balansen på en måte du ikke har gjort tidligere
  • blir akutt dårlig uten kjent årsak

Slike symptomer må undersøkes raskt for å utelukke alvorlig sykdom.

Når kan det være aktuelt å oppsøke kiropraktor?

Det kan være aktuelt med en vurdering dersom:

  • svimmelheten utløses av bestemte hode- eller nakkebevegelser
  • du samtidig har stiv nakke eller hodepine
  • du kjenner igjen symptomer på krystallsyke
  • du tidligere har hatt krystallsyke og symptomene har kommet tilbake
  • du har fått påvist krystallsyke, men fortsatt har plager

Hvordan foregår undersøkelsen?

Først går vi grundig gjennom symptomene dine. Vi snakker om når svimmelheten startet, hvordan den oppleves, hva som utløser den og hvor lenge den varer.

Deretter undersøker vi blant annet:

  • balanse
  • øyebevegelser
  • nervesystemet
  • nakke og muskulatur

Ved mistanke om krystallsyke eller andre balanseforstyrrelser utføres spesifikke posisjonstester. Her observeres både symptomene dine og eventuelle karakteristiske øyebevegelser ved hjelp av VNG-briller.

Målet er å finne den mest sannsynlige årsaken til svimmelheten og legge en plan for videre behandling.

Hvordan behandles svimmelhet?

Behandlingen avhenger av diagnosen.

Ved krystallsyke brukes reposisjoneringsmanøvre for å flytte krystallene tilbake til riktig sted i balanseorganet.

Ved nakkesvimmelhet kombineres behandling av ledd og muskulatur ofte med øvelser som bedrer balanse, kontroll og trygghet i bevegelse.

Mange får også øvelser og råd de kan følge hjemme for å støtte bedringen og redusere risikoen for tilbakefall.

Dersom det er behov for videre utredning hos lege eller spesialist, hjelper vi deg videre til riktig instans.

Kjenner du deg igjen?

Hvis du kjenner deg igjen i symptomene beskrevet over, kan du bestille time hos kiropraktor Marie Hermansen ved Fetsund Kiropraktorsenter.

Vi undersøker både deg som nylig har blitt svimmel og deg som har hatt plager over lengre tid. Målet er å finne årsaken til symptomene og gi deg en trygg og grundig vurdering.