Vondt i hofta, kneet, ankelen eller foten – vanlige årsaker og hva som hjelper

Hofter, knær, ankler og føtter bærer oss gjennom hele dagen, så det er ikke rart at de av og til sier fra. Har du vondt i hofta, kneet, ankelen eller foten, er det oftest snakk om en overbelastning eller en forstuing, og ikke noe farlig. Mange har også senebetennelser, som egentlig sjelden er en betennelse, men en overbelastet sene. Samtidig kan smertene gjøre det vanskelig å gå tur, trene og jobbe. Her får du en oversikt over de vanligste årsakene, hva du kan gjøre selv, og når du bør få hjelp.

Vondt i hofta

Hofteleddet sitter dypt inne i lysken, så smerter fra selve leddet kjennes ofte i lysken og ikke på siden av hofta. De vanligste årsakene til hoftesmerter er:

• Smerter på utsiden av hofta. Ofte kalt slimposebetennelse eller senebetennelse i hofta, men skyldes som regel overbelastede sener fra setemusklene. Typisk vondt å ligge på siden om natten, gå i trapper eller stå lenge på ett bein. Vanligst hos kvinner over 40.
• Slitasje (artrose) i hofta. Gir stivhet og smerter i lysken, ofte verst om morgenen og etter hvile, og kan gjøre det vanskelig å ta på sokker og sko.
• Smerter fra korsryggen. Vondt i setet og bak på hofta kan også komme fra ryggen eller bekkenleddene. Derfor undersøker jeg alltid ryggen når hofta er vond.
• Lyskesmerter hos aktive, for eksempel etter fotball eller løping.

Ved smerter på utsiden av hofta er det godt dokumentert at informasjon og et tilpasset øvelsesprogram gir bedre resultat på sikt enn å vente og se.

Vondt i kneet

Kneet er et stort ledd som får mye belastning når vi går, løper, går i trapper og setter oss på huk. De vanligste årsakene til knesmerter er:

• Smerter foran i kneet (patellofemoralt smertesyndrom). Verk rundt eller bak kneskåla, ofte verst i trapper, på huk eller etter lang sitting med bøyde knær. Vanlig hos aktive og unge voksne.
• Slitasje (artrose). Stivhet og smerter som kommer og går, ofte hos dem over 45. Mange med artrose har god nytte av trening, og bevegelse sliter ikke kneet mer i stykker.
• Menisk- og leddbåndskader. Oppstår ofte ved en vridning. Kan gi hevelse, låsning eller en følelse av at kneet svikter.
• Senebetennelse og overbelastning, for eksempel rett under kneskåla (hoppekne) eller på utsiden av kneet hos løpere.

Vondt i ankelen

Den vanligste ankelskaden er overtråkk, der foten vris innover og leddbåndene på utsiden av ankelen strekkes eller rives. Ankelen blir hoven, øm og kanskje blå.

Det mange ikke vet, er at et overtråkk også påvirker balansen. Leddbåndene inneholder små sensorer som forteller hjernen hvor foten er. Når de skades, blir signalene mindre presise, og ankelen kan kjennes ustø. Derfor er balansetrening en viktig del av opptreningen, og det er godt dokumentert at det reduserer risikoen for å tråkke over igjen. Som kiropraktor med balanse og svimmelhet som hovedfelt synes jeg dette er en spennende sammenheng.

Andre årsaker til ankelsmerter er akillesplager, som gir smerte og stivhet bak på hælen, særlig om morgenen og ved oppstart av aktivitet.

Vondt under foten

Har du vondt under hælen, særlig de første skrittene om morgenen, kan det være plantar fasciopati (tidligere ofte kalt plantar fasciitt eller «hælspore»). Senehinna under foten blir irritert av overbelastning, for eksempel mye gåing på hardt underlag, en økning i trening eller lite støttende sko.

Andre vanlige plager er smerter i forfoten (ofte under tærne) og plager i stortåleddet.

Hva kan du gjøre selv?

Felles for de fleste plager i hofte, kne, ankel og fot er at riktig mengde belastning er viktigere enn full hvile. Øvelser er det tiltaket med best dokumentasjon, både for knesmerter, artrose, overtråkk og smerter under foten.

Hvordan kan en kiropraktor hjelpe?

Hos meg starter vi med en grundig samtale og undersøkelse. Jeg ser på leddet som er vondt, men også på hvordan du går, står og balanserer, og på hofte og rygg. Smerter i kneet kan for eksempel henge sammen med svak hoftemuskulatur, og en ankel som ikke har fått tilbake balansen etter et overtråkk kan gi plager lenger opp.

Behandlingen tilpasses deg og består som regel av et øvelsesprogram, råd om belastning og eventuelt manuell behandling av ledd og muskler som et supplement. Tyder undersøkelsen på brudd, en større skade eller noe som bør utredes med bildeundersøkelse, henviser jeg deg videre.

Du kan også lese om kne- og ankel-/fotsmerter på klinikksiden vår.

Ofte stilte spørsmål

Bør jeg hvile når jeg har vondt i hofta eller kneet?

Som regel ikke helt. Kort avlastning kan være lurt de første dagene etter en skade, men de fleste hofte- og knesmerter blir bedre med tilpasset bevegelse og styrketrening.

Hvorfor er det vondt å ligge på siden om natten?

Ved smerter på utsiden av hofta blir senene klemt når du ligger på den vonde siden. Prøv å ligge på den andre siden med en pute mellom knærne, så hofta ikke faller innover.

Hvor lang tid tar et overtråkk å gro?

En mild forstuing kjennes ofte bedre etter noen uker, men leddbåndene trenger lengre tid på å bli sterke igjen. Fortsett med balansetrening i flere uker etter at smertene har gitt seg.

Hvorfor gjør det vondt under foten om morgenen?

Ved plantar fasciopati er smertene ofte verst de første skrittene etter hvile, fordi vevet under foten er stivt. Tøying av leggen og foten før du står opp kan hjelpe.

Trenger jeg henvisning for å gå til kiropraktor?

Nei. Kiropraktorer er autorisert helsepersonell, og du kan bestille time direkte.

Bestill time hos kiropraktor i Fetsund

Har du vondt i hofta, kneet, ankelen eller foten, og vil ha en grundig vurdering og en plan for opptreningen? Jeg tar imot pasienter fra Fetsund, Lillestrøm og resten av Nedre Romerike. Bestill time her.