Migrene eller spenningshodepine? Slik kjenner du forskjellen

Er det migrene eller spenningshodepine du har? Det er et av de vanligste spørsmålene jeg får om hodepine. Begge er svært vanlige, de kan ligne på hverandre, og mange har faktisk begge deler. Likevel er det nyttig å kjenne forskjellen, fordi rådene og behandlingen ikke er helt de samme.

I dette innlegget går jeg gjennom de typiske kjennetegnene, hvorfor migrene også kan gi svimmelhet, og hva du kan gjøre selv.

Forskjellen på migrene og spenningshodepine

Legene bruker en internasjonal klassifikasjon (ICHD-3) for å skille hodepinetypene. Forenklet ser det slik ut:

Du trenger ikke krysse av for alt for å ha den ene eller den andre typen. Det er helheten og mønsteret over tid som teller.

Hva er aura?

Rundt hver tredje med migrene opplever aura før eller under anfallet. Det vanligste er synsforstyrrelser, som flimrende sikksakklinjer eller et blindt felt i synet. Noen kjenner prikking eller nummenhet som brer seg i hånden eller ansiktet. Aura varer som regel fra 5 til 60 minutter.

Første gang du opplever aura, eller hvis auraen er annerledes enn vanlig, bør du kontakte lege, fordi symptomene kan ligne på andre tilstander.

Kan man ha både migrene og spenningshodepine?

Ja, og det er vanlig. Mange med migrene har i tillegg dager med mer «trykkende» hodepine, og stiv nakke og stress kan påvirke begge typer. Derfor anbefaler jeg alltid en hodepinedagbok i noen uker. Skriv ned når hodepinen kommer, hvordan den kjennes, hvor lenge den varer, hva du tok av medisiner, og hva du gjorde før den startet. Ta med dagboken til legen eller til timen hos meg.

Les mer om spenningshodepine og hva du kan gjøre ved den.

Migrene og svimmelhet

Svimmelhet er mitt spesialfelt, og her er migrene et viktig stykke av puslespillet. Studier viser at mange med migrene har svimmelhet eller balanseplager, ikke bare under anfallene, men også mellom dem. Noen kjenner seg ustø, andre blir bilsyke lettere eller får ubehag av travle synsinntrykk, som i en butikk.

For noen er svimmelheten selve hovedplagen, med eller uten hodepine. Da kalles det vestibulær migrene. Typisk er anfall av svimmelhet som varer fra minutter til timer, ofte sammen med lys- eller lydfølsomhet. Spenningshodepine gir derimot sjelden ekte svimmelhet, men stiv og vond nakke kan hos noen gi en ustø følelse, såkalt nakkesvimmelhet.

Har du kort, kraftig spinning når du snur deg i senga eller ser opp, kan det være krystallsyke. Det er en egen tilstand som kan finnes samtidig med migrene. Les mer på Krystallsykehjelpen.

Hva kan du gjøre selv?

Hva kan kiropraktor hjelpe med?

Ved spenningshodepine og hodepine fra nakken kan behandling av muskler og ledd i nakke, skuldre og kjeve, sammen med øvelser, gi mindre og sjeldnere hodepine for mange. Ved migrene er det fastlegen som har hovedansvaret for utredning og medisinsk behandling. Behandling av en stiv og vond nakke kan likevel være et nyttig tillegg for noen, særlig hvis nakken er en av utløserne.

Når du kommer til meg, starter vi med en grundig samtale om hodepinen og eventuell svimmelhet. Deretter undersøker jeg nakken, kjeven og balansen, og gjør en enkel nevrologisk undersøkelse. Er det tegn på at du bør utredes videre, henviser jeg deg til fastlegen. Les mer om hvordan jeg jobber med hodepine.

Vanlige spørsmål om migrene og spenningshodepine

Hvordan vet jeg om det er migrene eller spenningshodepine?

Migrene kommer i anfall, er ofte dunkende og sterkere, og gir gjerne kvalme og lys- eller lydfølsomhet. Spenningshodepine er oftere trykkende, på begge sider og mildere. En hodepinedagbok og en samtale med lege eller kiropraktor gjør det lettere å skille dem.

Kan migrene gi svimmelhet?

Ja. Mange med migrene opplever svimmelhet eller ustøhet, også mellom anfallene. Når svimmelhet er hovedplagen, kalles det vestibulær migrene.

Kan spenningshodepine komme fra nakken?

Stive og ømme muskler i nakke og skuldre er vanlig ved spenningshodepine. Det finnes også en egen type hodepine som kommer fra nakken, og den starter typisk i nakken og trekker opp i bakhodet.

Trenger jeg henvisning for å komme til kiropraktor?

Nei. Kiropraktorer har primærkontaktstatus, så du kan bestille time direkte.

Bestill time for hodepine i Fetsund

Lurer du på hva slags hodepine du har, eller har du hodepine sammen med svimmelhet? Du er velkommen til en grundig undersøkelse hos meg på Fetsund Kiropraktorsenter, kort vei fra Lillestrøm og resten av Nedre Romerike. Bestill time, så ser vi på det sammen.