Nakkesvimmelhet eller krystallsyke – hva er hva?

Blir du svimmel når du snur hodet, og lurer på om det er nakken eller krystallsyke? Det er et av spørsmålene jeg får aller oftest. Nakkesvimmelhet og krystallsyke kan ligne hverandre, men de har helt ulike årsaker, og de behandles forskjellig. Her forklarer jeg hva som skiller dem, og hvordan jeg finner ut hva som ligger bak svimmelheten din.

Hva er krystallsyke?

Krystallsyke (BPPV) sitter i det indre øret. Små kalkkrystaller har løsnet og havnet i en av buegangene, som registrerer hodets bevegelser. Når du endrer hodets stilling i forhold til tyngdekraften, beveger krystallene seg og sender feil signal til hjernen.

Resultatet er en kraftig, kortvarig karusellfølelse. Den kommer typisk når du legger deg ned, snur deg i senga, ser opp eller bøyer deg fram. Anfallet varer som regel under ett minutt, men kan gi kvalme og en uvelfølelse som henger igjen.

Krystallsyke er den vanligste årsaken til svimmelhet fra balanseorganet. Omtrent 2–3 av 100 får det i løpet av livet, og risikoen øker med alderen.

Hva er nakkesvimmelhet?

Nakkesvimmelhet (cervikogen svimmelhet) kommer fra nakken, ikke øret. Nakken er full av små sensorer som forteller hjernen hvor hodet står i forhold til kroppen. Ved nakkeplager, stivhet eller etter en skade kan disse signalene bli unøyaktige. Da stemmer de ikke lenger med det øynene og balanseorganet melder, og hjernen opplever det som svimmelhet.

Nakkesvimmelhet kjennes sjelden som at rommet snurrer. De fleste beskriver ustøhet, en tung eller «tåkete» følelse i hodet, eller at det gynger litt. Den henger nesten alltid sammen med nakkesmerter eller stiv nakke, og ofte hodepine. Plagene kan vare i minutter til timer, og blir gjerne verre etter lange perioder foran skjerm eller i samme stilling.

Nakkesvimmelhet eller krystallsyke? Forskjellen i korte trekk

Slik finner jeg ut hva det er

Som kiropraktor er jeg primærkontakt. Du trenger ingen henvisning, og jeg har selvstendig ansvar for å stille diagnose og henvise videre når det trengs. Utredningen starter med en grundig samtale om hvordan svimmelheten kjennes, hvor lenge den varer og hva som utløser den.

Deretter tester jeg begge deler. For krystallsyke bruker jeg posisjonstester, der jeg legger deg ned i bestemte stillinger og ser etter typiske øyebevegelser. For nakken undersøker jeg bevegelighet, muskulatur og ledd, og gjør en nakketorsjonstest. Der holdes hodet stille mens kroppen vris under det. Da påvirkes nakken, men ikke balanseorganet. Blir du svimmel, peker det mot nakken.

Nakkesvimmelhet har ingen enkelttest som bekrefter diagnosen. Derfor er det like viktig å utelukke andre årsaker, som krystallsyke, vestibulær migrene og andre tilstander i balanseorganet.

Kan man ha begge deler?

Ja. Etter en hodeskade eller nakkesleng (whiplash) er det ikke uvanlig å ha både krystallsyke og nakkeplager samtidig. Men det trenger ikke være en skade bak. Stress og spenninger i nakken kan også bidra til nakkesvimmelhet.

Har du gått svimmel en stund, er det naturlig å spenne seg opp i nakken og unngå bevegelsene som utløser svimmelheten. Over tid kan nakken bli stiv og låst nettopp i den retningen du unngår. Da kan det utvikle seg en nakkesvimmelhet i tillegg til den opprinnelige svimmelheten. I slike tilfeller må begge deler behandles for at du skal bli kvitt plagene.

Behandling av krystallsyke og nakkesvimmelhet

Krystallsyke behandles med reposisjoneringsmanøvrer, som Epley-manøveren. Jeg fører hodet ditt gjennom en serie stillinger som flytter krystallene tilbake dit de hører hjemme. Mange blir bedre etter én til tre behandlinger. Les mer om krystallsyke hos meg.

Ved nakkesvimmelhet behandler jeg selve nakken. Det kan være manipulasjonsbehandling eller leddmobilisering av nakken, nålebehandling og arbeid med muskulaturen. I tillegg får du øvelser som trener nakkens stillingssans og samspillet mellom nakke og øyne. Behandlingen tilpasses deg, og fremgangen er ofte gradvis.

Ofte stilte spørsmål

Kan stiv nakke gi svimmelhet?

Ja. Når nakken er stiv eller sår, kan signalene fra nakken bli unøyaktige, og det kan gi ustøhet og en tung følelse i hodet.

Hvordan vet jeg om jeg har krystallsyke?

Typisk er korte, kraftige anfall av karusellsvimmelhet når du legger deg ned, snur deg i senga eller ser opp. Diagnosen stilles med posisjonstester hos behandler.

Trenger jeg henvisning for å gå til kiropraktor med svimmelhet?

Nei. Kiropraktorer er primærkontakter i Norge, så du kan bestille time direkte.

Går krystallsyke over av seg selv?

Det kan gå over av seg selv i løpet av uker, men behandling med reposisjoneringsmanøvrer gir som regel raskere bedring.

Bestill time for svimmelhet i Fetsund

Er du usikker på om svimmelheten din kommer fra nakken eller øret? Jeg tar imot pasienter med svimmelhet ved Fetsund Kiropraktorsenter, med kort vei fra Lillestrøm og resten av Nedre Romerike. Bestill time, så finner vi ut av det sammen.

Artikkelen er generell informasjon og erstatter ikke en personlig undersøkelse.