Hodepine bak øynene – hva kan det skyldes, og hva kan du gjøre?

Hodepine bak øynene er noe mange kjenner seg igjen i: et trykk, en verk eller en dunkende smerte som sitter bak det ene eller begge øynene. Som regel er årsaken ufarlig. I min erfaring som kiropraktor kommer den svært ofte fra øvre del av nakken, fra kjeven eller fra stramme muskler i nakke og skuldre, men også migrene og slitne øyne etter lange skjermdager er vanlige årsaker. Noen ganger kommer hodepinen sammen med svimmelhet eller ørhet, og det er et område jeg jobber mye med. Her forklarer jeg hva som kan ligge bak, hva du kan gjøre selv, og hvilke tegn du ikke skal vente med.

Hvorfor får man vondt bak øynene?

Området rundt øyet får nerveforsyning fra den samme store ansiktsnerven som også tar imot signaler fra pannen, tinningen og den øverste delen av nakken. Derfor kan smerte fra muskler, ledd og bihuler kjennes som om den sitter «bak øyet», selv om den starter et annet sted. Nervene fra de øverste leddene i nakken kobles sammen med denne ansiktsnerven i hjernestammen, og det er grunnen til at en stiv øvre nakke kan kjennes som smerte bak øyet. Det er sjelden selve øyet som er problemet. Mønsteret, altså hvordan hodepinen kjennes, når den kommer og hva som følger med, sier mer enn hvor den sitter.

Vanlige årsaker til hodepine bak øynene

Øvre del av nakken

Dette er en av de vanligste kildene jeg ser på klinikken. Stive ledd og stramme muskler øverst i nakken, rett under bakhodet, kan gi smerte som starter i bakhodet og stråler frem til tinningen og bak øyet, ofte på samme side hver gang. Den blir gjerne verre av lange perioder med hodet fremoverbøyd, for eksempel over PC-en eller mobilen. Les mer om hodepine fra nakken.

Triggerpunkter: når musklene sender smerte til øyet

Et triggerpunkt er et ømt, stramt punkt i en muskel som kan gi smerte et annet sted enn der punktet sitter. Flere muskler i nakke, skuldre og kjeve har kjente smertemønstre som når frem til øyet:

Mønstrene varierer fra person til person, og flere muskler er ofte med samtidig.

Kjeven og tyggemusklene

Biter du tennene sammen når du konsentrerer deg, eller skjærer tenner om natten, jobber tyggemusklene hele tiden. Det kan gi verk i tinningen, over øyebrynet og bak øyet, ofte sammen med ømme kjevemuskler eller stivhet når du gaper. Kjeven og øvre nakke henger tett sammen, så plager i den ene påvirker ofte den andre. Les mer om tanngnissing og vondt i kjeven.

Spenningshodepine

Den vanligste hodepinen av alle. Den kjennes ofte som et trykk eller et stramt bånd rundt hodet, og mange kjenner den bak øynene og i pannen. Den er sjelden så sterk at du må legge deg ned, og blir vanligvis ikke verre av å gå en tur. Stress, lite søvn og lange dager med lite bevegelse er vanlige utløsere. Les mer om spenningshodepine.

Migrene – noen ganger med svimmelhet

Migrene sitter ofte på én side, gjerne bak øyet eller i tinningen, og kjennes dunkende. Typisk er kvalme, lys- og lydømfintlighet og at du blir verre av å bevege deg. Noen får synsforstyrrelser (aura) før hodepinen.

Mange vet ikke at migrene også kan gi svimmelhet, enten som en snurrende følelse, gynging eller ustøhet. Svimmelheten kan komme før, under eller uten hodepinen. Dette kalles vestibulær migrene. Les mer om vestibulær migrene og om forskjellen på migrene og spenningshodepine.

Slitne øyne og skjermbruk

Når du ser på en skjerm i lang tid, blunker du sjeldnere, og øyemusklene jobber med å fokusere på kort avstand. Det kan gi tørre, slitne øyne og en verk bak øynene utover dagen. Ukorrigert syn, for eksempel behov for nye briller, kan bidra. Får du ofte hodepine etter skjermarbeid eller lesing, er det lurt å sjekke synet hos optiker. Noen opplever også at synsbelastning gjør dem litt ørhet eller «tunge i hodet».

Bihulebetennelse

Ved bihulebetennelse kan du kjenne trykk bak øynene, i pannen og i kinnene, ofte verre når du bøyer deg fremover. Som regel kommer den etter en forkjølelse, med tett nese og grønn eller gul snørr. De fleste blir friske av seg selv i løpet av et par uker. Mange som tror de har «bihulehodepine», har egentlig migrene eller spenningshodepine, særlig hvis den kommer igjen og igjen uten forkjølelse.

Klasehodepine – sjelden, men svært kraftig

Klasehodepine gir anfall av ekstremt sterk, borende smerte rundt ett øye, ofte med rennende nese, rødt og rennende øye på samme side. Anfallene varer fra et kvarter til tre timer, kommer ofte om natten, og gjerne i perioder på flere uker. Den som har anfall, blir ofte urolig og vandrer rundt. Klasehodepine krever behandling med medisiner fra lege, så kjenner du deg igjen, bør du kontakte fastlegen.

Hvordan undersøker og behandler jeg hodepine bak øynene?

Hos meg starter vi med en grundig samtale: når hodepinen kom, hvordan den kjennes, hvor lenge den varer, og om du har andre symptomer som svimmelhet, kvalme, synsforstyrrelser eller kjeveplager. Så undersøker jeg nakken, kjeven og nervesystemet, og ved svimmelhet også balansen og øyebevegelsene. Målet er først å finne ut hva slags hodepine det er, og å utelukke faresignaler.

Jeg kjenner etter på leddene øverst i nakken, og leter etter ømme triggerpunkter i nakke-, skulder- og kjevemusklene som gir den samme smerten du kjenner bak øyet. Peker funnene mot muskler og ledd, består behandlingen gjerne av leddmobilisering eller manipulasjonsbehandling av øvre nakke, triggerpunktbehandling av musklene, nålebehandling og eventuelt traksjon, i tillegg til øvelser og råd til hverdagen. Er kjeven med, behandler jeg også tyggemusklene. Hører svimmelhet med, kan balansetrening være en del av opplegget. Hvor mye det hjelper, varierer fra person til person. Trenger du synsundersøkelse, utredning for migrene eller annen oppfølging, henviser jeg deg videre. Du kan lese mer om hvordan jeg jobber med hodepine.

Vanlige spørsmål om hodepine bak øynene

Er hodepine bak øynene farlig?

Som regel ikke. De fleste har plager fra nakken, kjeven eller musklene, spenningshodepine, migrene eller slitne øyne. Men plutselig, kraftig smerte i øyet, rødt øye eller synsforstyrrelser skal vurderes akutt.

Kan hodepine bak øynene gi svimmelhet?

Ja. Særlig migrene kan gi svimmelhet, gynging eller ustøhet, med eller uten hodepine. Spenninger i nakken og slitne øyne kan også gi en ør følelse. Kommer svimmelheten plutselig, er kraftig og ny for deg, skal den vurderes akutt.

Kan nakken gi hodepine bak øynene?

Ja. Stive ledd og stramme muskler øverst i nakken kan sende smerte frem til tinningen og bak øyet, fordi nervene derfra kobles sammen med nervene i ansiktet. Det er en av de vanligste årsakene jeg ser.

Kan skjermbruk gi hodepine bak øynene?

Ja. Lange økter foran skjerm gir sjeldnere blunking, tørre øyne og mer arbeid for øye- og nakkemuskler. Pauser, godt skjermoppsett og en synsundersøkelse hos optiker hjelper mange.

Må jeg gå til fastlegen først?

Nei. Kiropraktorer er primærkontakter, så du kan bestille time direkte uten henvisning. Trenger du videre utredning, henviser jeg deg.

Bestill time i Fetsund

Plages du med hodepine bak øynene, kanskje sammen med svimmelhet, hjelper jeg deg gjerne med å finne ut hva som ligger bak. Klinikken ligger i Fetsund, kort vei fra Lillestrøm og resten av Nedre Romerike.

Bestill førstegangsundersøkelse her, eller ring klinikken. Åpningstider: mandag, onsdag og fredag 08–15, tirsdag og torsdag 10–17.